Diagnosi della spina calcaneare
Il dolore al tallone è un disturbo fastidioso che appare in modo graduale per poi peggiorare drasticamente specie se, anche in presenza di dolore, si persiste nel movimento e nell’appoggiare il peso sulla zona interessata. Al dolore al tallone sono collegate molte diverse patologie, come la spina calcaneare.
La spina calcaneare può rivelarsi molto fastidiosa, poiché è spesso interconnessa o causata da altre patologie.
Vediamo insieme di cos’è la spina calcaneare, le cause, i sintomi e i possibili trattamenti.
Cos’è la spina calcaneare?
La spina (o sperone) calcaneare è una protuberanza ossea anomala che si sviluppa nella parte posteriore o inferiore del calcagno.
Le tipologie principali sono due:
La spina calcaneare inferiore
La spina calcaneare inferiore risiede a livello del punto d’inserzione della fascia plantare. In questi casi è spesso associata anche una fascite plantare.
La spina calcaneare superiore
La spina calcaneare posteriore risiede a livello dell’inserzione del tendine di Achille. In questi casi è spesso associata un’infiammazione al tendine di Achille.

Cause e sintomi della spina calcaneare
Seppur collegata a queste due patologie, la spina calcaneare è spesso conseguenza anche di lesioni a carico del tendine o di un muscolo del piede, eccessivi stiramenti della fascia plantare o strappi frequenti del periostio del calcagno. La causa della formazione della spina calcaneare è la lesione a carico di un tendine o un muscolo del piede. Infatti, se i tendini sono sottoposti ad una tensione anomala, il nostro corpo cerca di rispondere a questo stimolo e comincia a depositare sali di calcio per rinforzare la posizione naturale e per ripristinare l’equilibrio originale.
Più rare sono le cause connesse a malattie infiammatorie come l’artrite reattiva o a calcificazioni e ossificazione diffusa dei legamenti, come l’iperostosi scheletrica idiopatica diffusa.
Importanti fattori di rischio della spina calcaneare da tenere in considerazione possono essere:
- Correre su superfici molto dure
- Utilizzo di scarpe inadatte
- Sovrappeso
- Invecchiamento
- Conformazione anomala del piede, che porta anche ad uno schema del passo alterato
La spina calcaneare può presentarsi in modo asintomatico e sintomatico. Essendo questa formazione con bordi taglienti e irregolari, i sintomi più comuni sono:
- Dolore intenso intervallato o persistente durante la camminata
- Dolore e indolenzimento dei tessuti
- Sensazione di puntura continua
I sintomi sono accentuati nel momento in cui si va in carico sul piede.
Qualora fosse collegato alla fascite plantare, i sintomi del disturbo colpiscono con dolore alla pianta del piede e infiammazioni.
Centro Ortopedico Sanitaria Bresciana per la diagnosi e il trattamento della sindrome calcaneare
Per una corretta diagnosi della sindrome calcaneare è sempre bene rivolgersi ad un medico che attraverso esami strumentali, come la rafiografia, accerti la presenza della problematica.
Presso la nostra struttura è possibile rivolgersi ad un podologo o a dei tecnici ortopedici che attraverso test manuali palpatori ed esami strumentali (gait analisi) riusciranno ad individuare la zona dolente.
In questi casi il trattamento è prevalentemente conservativo e consiste in calzature adatte e ortesi plantare.
La calzatura consigliata è una calzatura con una suola ammortizzata, oppure con un leggero tacco, in modo da anteriorizzare maggiormente il carico e toglierlo in questo modo dal calcagno.
Il plantare per questo tipo di problematica è tendenzialmente un plantare su misura, in modo che si vada a scaricare con precisione la zona dolente. Lo scarico viene realizzato in materiale morbido e shock absorber in modo che durante il passo, gli urti con il terreno vengano completamente ammortizzati e quindi viene eliminato il dolore provocato dalla pressione della spina contro i tessuti.
Solo quando le cure di tipo conservativo non hanno avuto effetto si passa all’opzione legata all’intervento chirurgico per agire sulla rimozione dell’osteofita o sulla distensione della fascia plantare.
Se avverti dolore al tallone e hai bisogno di un controllo medico, il Centro Ortopedico Sanitaria Bresciana è specializzato nella diagnosi, nella prevenzione e nel trattamento di tutte le principali patologie ortopediche.